Varicele sunt o patologie a vaselor venoase, în care funcționarea valvelor venoase este perturbată și sângele pătrunde în jos. Apare stagnarea, fluxul sanguin este întrerupt, iar peretele venos își pierde elasticitatea. Venele mărite devin vizibile cu ochiul liber. În exterior, prin piele, seamănă cu viermi groși denși, cu o nuanță albăstruie. În stadiul inițial, se formează „vene de păianjen”.
Vene varicoase în timpul sarcinii. Ce este
În timpul sarcinii, greutatea progresează datorită creșterii fătului. În consecință, greutatea corporală crescută „pune presiune” asupra picioarelor, ducând la extinderea pereților venoși.
Un defect cosmetic al extremităților inferioare se poate transforma într-o problemă uriașă cu consecințe grave.
Expansiunea pereților venosi în perioada gestațională necesită tratament și respectarea măsurilor preventive pentru combaterea bolii.
Etapele formării venelor varicoase:
- La începutul dezvoltării bolii, nu există semne clinice ale bolii. Poate apărea umflarea membrelor. La examinarea externă, apare o rețea de vase mici.
- În etapa următoare, apare deformarea peretelui venos: pierderea elasticității, îngroșarea și încetinirea circulației sângelui. Apare sindromul durerii și oboseala crescută a mușchilor gambei.
Procesul este agravat de influența uterului, care crește în dimensiune.
Venele dilatate în timpul sarcinii sunt observate pe extremitățile inferioare, labii și anus.
Cauzele varicelor la gravide
Principala cauză a patologiei este creșterea în greutate.
Cu toate acestea, majoritatea femeilor însărcinate se îngrașă. Dar asta nu înseamnă că toată lumea este diagnosticată cu boală venoasă.
Pentru dezvoltarea procesului, sunt necesare motive și factori mai convingătoare.
Acestea includ:
- Varice la rude apropiate (factor ereditar);
- Modificări și dezechilibre hormonale;
- Anomalii congenitale ale sistemului venos;
- Leziuni ale venelor și arterelor;
- boli hepatice cronice;
- Modificări ale consistenței și grosimii fluidului biologic;
- Perturbarea sistemului hemostazei.
Expansiunea venoasă are loc nu numai la nivelul picioarelor, ci și în zona inghinală și pelvis.
Factorii care provoacă boli la nivelul picioarelor
- Boli intestinale cu tendință de a forma mișcări intestinale dificile (constipație);
- Depășirea greutății corporale admise (chiar și într-o „poziție interesantă”);
- Stilul de viață sedentar;
- Lucrări care necesită ședere constantă la birou.
Bazin mic
- Purtarea mai multor fetuși în același timp sau o greutate mare a copilului nenăscut;
- endometrita;
- Sarcini multiple;
- tromboflebită;
- Inflamația anexelor;
- Tromboza vaselor uterine;
- Neoplasme în organele reproducătoare.
În zona inghinală
- Patologii ginecologice în complex;
- Terapie hormonală prelungită;
- Un număr semnificativ de sarcini în istorie;
- Mai multe întreruperi de sarcină pe termen scurt;
- Creșterea estrogenului;
- Activitate profesională „sedentară”.
Tipuri și simptome de vene varicoase în timpul sarcinii
Tipul de inflamație este legat de locul manifestării acesteia.
Există dilatarea vaselor de sânge în circulația sistemică:
- Pe picioare - apare in 80% din cazuri si se asociaza in principal cu modificari de severitate in timpul gestatiei;
- În pelvisul mic – 8-10%. Apare adesea la pacientele care nu sunt însărcinate, iar odată cu apariția unei „situații interesante” se înrăutățește.
- Zona inghinală - dilatarea vasculară este frecventă, apar vene de păianjen.
Simptomele patologiei
Tabloul clinic al venelor varicoase diferă prin localizarea și severitatea inflamației.
Semne generale de dezvoltare a patologiei:
- oboseală generală;
- Greutate la picioare;
- Apariția unor mici ramuri vasculare vizibile prin piele;
- Arsuri ușoare de-a lungul vasului.
Simptome în funcție de localizarea bolii:
Membre inferioare:
- Umflare;
- Transpirație crescută și miros neplăcut;
- Crampe în timpul somnului nocturn;
- Senzație frecventă de „a alerga pielea de găină”;
- Picioare obosite;
- Dureri la picioare;
- Rigiditate în mișcarea membrului afectat.
În pelvis:
- Durere în zona perineală;
- Durere sâcâitoare în segmentul abdominal inferior;
- Modificări ale naturii secrețiilor vaginale;
- Vene dilatate pe labii sau la intrarea în vagin;
- Durere în timpul actului sexual;
- Tonul uterin.
În zona inghinală:
- Senzație de plenitudine și arsură în zona inghinală;
- Hipertermie minoră;
- Pânză vasculară;
- Proeminența venelor;
- Mâncărime.
Care sunt pericolele venelor varicoase în timpul sarcinii?
Patologiile venoase depistate în perioada gestațională pot duce la complicații în timpul gestației și în timpul travaliului.
Pericolul fenomenelor de sânge congestiv este riscul crescut de cheaguri de sânge și dezvoltarea tromboembolismului în momentul nașterii.
Patologia provoacă insuficiență venoasă, care nu poate decât să afecteze bunăstarea gravidei și sănătatea fătului.
Venele varicoase sunt un precursor al trombozei, care poate „bloca” accesul oxigenului în sângele uterin. Această patologie duce la moartea intrauterină a copilului nenăscut.
O formă ușoară de patologie nu are un efect negativ asupra fătului, dar necesită monitorizare obligatorie de către medici.
Dilatarea venelor cu presiune constantă duce la dezvoltarea tromboflebitei, ulcerelor trofice și trombozei vaselor profunde.
Diagnosticul venelor varicoase la gravide
Patologia poate fi suspectată în două cazuri:
- Observați vizual o creștere sau o proeminență a vaselor de sânge;
- Evaluați simptomele existente.
În ambele cazuri, sunt necesare diagnostice specializate.
În timpul unei examinări de rutină, medicul ginecolog ia în considerare plângerile pacientului și, dacă este necesar, o trimite pentru o examinare suplimentară.
Este important să acordăm atenție faptului că, din a 20-a săptămână de gestație până în momentul nașterii, oboseala la nivelul picioarelor este inerentă fiecărei femei a doua gravidă. Dar acesta nu este în niciun caz un simptom al răspândirii patologiei vasculare.
Manipularile diagnostice vor confirma sau infirma suspiciunile pacientei gravide.
Principalele metode de diagnosticare sunt efectuate numai de un „expert” în vene - un flebolog. Pentru a identifica cauza, se folosesc metode hardware:
- Scanarea duplex a venelor;
- Ecografia vasculară;
- În cazuri severe - venografie cu contrast.
În plus, specialistul va colecta anamneză, va ține cont de reclamații și va recomanda efectuarea analizelor necesare.
Tratamentul bolii în timpul sarcinii
Terapia utilizată are scopul de a elimina principalele simptome ale patologiei și de a restabili circulația sanguină normală.
Tacticile de tratament efectuate trebuie bine gândite pentru a minimiza posibilul impact negativ asupra copilului însărcinat.
Terapia prin compresie
Purtarea ciorapilor terapeutici cu functie de compresie este principalul tratament pentru varice la gravide.
Ciorapii și colanții mențin perfect presiunea în vasele de sânge, prevenind bombarea acestora. Țesătura specială a lenjeriei lasă aerul să treacă, astfel încât picioarele să nu transpire.
Tricotajele terapeutice restaurează sistemul circulator și previne dezvoltarea trombozei.
Produsele de compresie ameliorează inflamația și oboseala la nivelul picioarelor.
Tratamentul medicamentos
Pentru a elimina patologia, se folosesc medicamente topice. Acestea sunt creme, unguente și produse speciale. Preparatele pe bază de castane sunt populare.
Terapia orală constă în administrarea de anticoagulante pe bază de heparină pentru menținerea sistemului hemostatic.
Medicamentele cu heparină reduc riscul apariției cheagurilor de sânge prin subțierea sângelui la consistența dorită.
Recomandări pentru prevenirea venelor varicoase la gravide
Pentru a minimiza apariția patologiei în timpul perioadei de gestație, este necesar să se respecte măsuri preventive:
- Urmați dieta femeilor însărcinate, controlând greutatea corporală;
- Acordați preferință pantofilor confortabili;
- Reducerea consumului de alimente dăunătoare;
- Fă o plimbare în fiecare zi cu o pauză de cincisprezece minute;
- Urmați o dietă pentru a elimina constipația;
- Nu purta blugi sau pantaloni prea strâmți;
- Pentru a preveni proeminența pereților vasculari cu o predispoziție ereditară de a purta îmbrăcăminte de compresie;
- Conduceți un stil de viață sănătos fără a fuma tutun sau a bea băuturi alcoolice puternice.